4 認識自已所服用的藥物 2008-09-04

服用藥物主要的目的就是希望能治療疾病，因此能正確服用藥物是很重要的。在藥物自我照顧上，
首先我們要知道自已所應該要知道的服藥知識，主要有以下六點：

1、瞭解自已目前使用藥物的名稱或外觀
2、瞭解自已目前使用藥物的劑量
3、記住服藥時間
4、瞭解目前服用藥物的作用
5、瞭解目前服用藥物可能會有的副作用及處理方式
6、瞭解服藥期間飲食上是否有特殊禁忌

在醫師給您處方任何新藥物前，你也可以針對以上六點詢問藥師，當然在診間，醫師不一定能有時間回答這些問題，不過我們還是可以由藥師或藥物諮詢窗口獲得相關資訊，當然在醫院藥袋上也會著明藥物名稱，作用及一些注意事項。

1、瞭解自已目前使用藥物的名稱或外觀：
這是為了讓患者能辨認藥物，認識藥物的名字，首先要知道學名與商品名，同樣的藥可能因為是不同藥廠生產的而有不同的商品名，但其學名是同樣的，商品名通常會有中英文兩種。要了解您所服用的藥物名稱，在住院期間您可以直接詢問醫護人員，在門診，您除了可以詢問醫師，通常在您所領取的藥袋上也會標明，如果不清楚，現在一般醫院您可以到門診藥物諮詢櫃檯詢問藥師請他替您說明。

如果記憶藥物的名稱對您而言很困難，您也可以先從外貌來辨別，您大概可以從這五點上來記憶藥物外貌：
1、形狀：圓形、橢圓形、六角形、膠囊狀
2、顏色：紅色、黃色、白色
3、大小
4、是否有剝痕
5、藥錠或膠囊上是否有特殊符號
當然因為藥品種類繁多，單從外貌上辨識有時有困難，最好還是能記住藥物名稱。

2、瞭解自已目前使用藥物的劑量：
知道自已吃哪一種藥之後，更要知道自已每一次需要吃多少量，一般醫師都會視病患給予適當劑量，過少量可能導致療效不彰，過多量可能會導致副作用。

3、記住服藥時間：
同樣是精神分裂症，但依服用藥物不同，每個人服藥時間仍不同，要使藥物達到最佳療效，減低副作用，一定要依時間服藥。
※ 一般而言早上指7:00-9:00，午餐指11:00-13:00，晚餐指16:00-18:00，睡前指20:00-22:00
※ 飯前指服藥30分鐘後吃飯(約飯前30分鐘服藥)。
※ 飯後指飯後30-60分鐘服藥。
※ 兩餐之間指飯後約2-3小時服藥。
※ 睡前服藥指就寢前30-60分鐘服用，睡前服用的藥物有些是幫助睡眠的，最好服藥之後就回到床上準備睡覺。
※ 服藥時最好配一杯溫開水，以免藥物刺激食道。多喝開水並可以促進藥物的吸收及排泄，可避免藥物蓄積體內。不要以咖啡、茶、果汁、可樂、牛奶送服藥物，以免減低藥效。

4、瞭解目前服用藥物的作用：
精神藥物有分為六大類，其大致作用如下：
一. 抗精神疾病藥物（Antipsychotic drugs）：治療精神分裂症症狀，如妄想、幻聽。
二. 抗憂鬱劑（Antidepressant drugs）：此藥的目的在減輕憂鬱的症狀，如：食慾不佳、情緒低落。
三. 情緒穩定劑（mood stabilizer）：情緒穩定劑是用來改善急性躁期、輕躁期、混合期的症狀，它們有時也會減少憂鬱症的症狀。它們是預防躁症與鬱症的主要藥物
四. 抗癲癇藥物：治療癲癇，也可降低躁症及鬱症的復發，減少病患緊張、降低焦慮不安，使情緒穩定。
五. 抗焦慮劑-安眠藥（Anxiolytic-hypnotics）：主要有除減低焦慮、鎮靜、催眠、抗痙攣及鬆弛肌肉等作用。
六. 抗副作用藥物：主要用來治療藥物引起的錐體外症候群(EPS)，如肌肉僵硬、肢體顫動、焦躁、坐立不安等症狀。

5、瞭解目前服用藥物可能會有的副作用及處理方式：
每一種藥物都可能會有副作用，正確了解，及注意可以減低副作用帶來的傷害，但不可因為副作用這樣而擅自停藥，最好能紀錄下來與醫師討論，讓醫師更了解你的情況，而能做最好的治療。

6、瞭解服藥期間飲食上是否有特殊禁忌：
一般而言，精神藥物沒有特殊飲食上的禁忌，均衡飲食和適當的水分攝取就可以。但酒精性飲料，及含咖啡因的飲料如濃茶、咖啡很有可能影響藥物的作用，增加副作用的危險，最好避免攝取。
精神藥物中需要特別注意飲食的，為一種稱為單胺氧化?抑制劑，它是抗憂鬱劑的一種類別，目前國內有只有Moclobemide(商品名:Aurorix(歐雷思)，Biorix保鬱舒；Eutac憂停；Moclod優適解)，要避免大量禁食雞肝、乳酪、起士、紅酒及其他醃漬或發酵的食物，以避免嚴重血壓升高的副作用。
另外如果有服用Trazolam(Halcion，酣樂欣)，要避免與葡萄柚汁合併服用，最好吃藥後兩個小時內不喝葡萄柚汁，因為國外報導葡萄柚汁中含有 Naringin 會抑制肝臟中代謝上述藥物的脢，相對的造成藥物過量患者會有心跳加快，胸口悶甚至休克的現象。